Цистэктомия зуба

Патогенная микрофлора, обитающая в ротовой полости, становится причиной большинства стоматологических патологий, в том числе появления кист. Киста – это образование, локализующиеся в области верхушки корня зуба. Она покрыта плотной оболочкой, а внутри заполнена биологической жидкостью серозной или гнойной природы. Биологическая жидкость, заполняющая кисту, представлена антителами, отмершими клеточными элементами и патогенными микроорганизмами. Если киста имеет небольшие размеры, то клинически она себя никак не проявляет. Ее чаще всего диагностируют случайно, изучая рентгеновский снимок зубов пациента. Если патологический очаг обнаружат, от него нужно обязательно избавляться. Методом лечения является радикальная хирургическая операция – цистэктомия зуба.

Что такое цистэктомия зуба?

Это операционное вмешательство, заключающееся в удалении кисты вместе с пораженной частью корня. Она проводится планово стоматологом-хирургом. Ее преимуществом является сохранение зуба, а, следовательно, и жевательной функции челюстей.

Показания к цистэктомии

Операция проводится в следующих случаях:
• киста имеет небольшие размеры (захватывает 1-2 зуба);
• образование имеет большой размер, но в его проекции нет зубов;
• киста локализуется в кости верхней челюсти в непосредственной близости к гайморовой пазухе, но без признаков ее воспаления.

Противопоказания

Как и любая стоматологическая операция, цистэктомия имеет противопоказаний. К ним относят:
• заболевания, затрагивающие слизистую оболочку полости рта: стоматит, гингивит;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• злокачественные новообразования в тканях ротовой полости.

Как проводится операция?

Цистэктомия проводится по следующей схеме:
1. Врач вводит инъекционную анестезию (проводниковую или инфильтрационную, в зависимости от места расположения кисты).
2. Делается разрез слизистой оболочки до кости (следите, чтобы стоматологические инструменты были тщательно стерилизованы).
3. Отслаивается слизисто-надкостничный лоскут. Он должен иметь большие размеры, чем киста.
4. Трепанируется кость над патологическим очагом.
5. Отслаиваются оболочки кисты и производится ее удаление вместе с верхушечной частью корня зуба посредством ее резекции (отсечения).
6. Кюретаж образовавшейся полости. Удаляются опилки кости, корня и остатки кистозной оболочки. Это важный этап, иначе киста может образоваться повторно.
7. Образовавшаяся полость заполняется костными опилками или синтетическим гидроксиапатитом (костнозаменяющим материалом).
8. Слизисто-надкостничный лоскут возвращается на место и ушивается.
9. Пациенту, чтобы предупредить развитие послеоперационных осложнений, назначают обезболивающую и противовоспалительную терапию.

Последствия вовремя не вылеченной кисты зуба

Лечение кисты зуба нельзя оттягивать. Она быстрыми темпами может вырасти до больших размеров, что приведет к дополнительным проблемам:
1. Происходит разрушение костной ткани. Кость становится настолько тонкой и хрупкой, что может произойти перелом челюсти даже от незначительной травмы.
2. Воспаляется сама киста, что приводит к ухудшению общего состояния: появляется слабость, повышается температура тела.
3. Воспалительный процесс может распространиться дальше, поражая мягкие и твердые ткани ротовой полости, что приводит к остеомиелиту, гаймориту, абсцессу или флегмоне.
4. Воспалительный процесс в кисте может привести к сепсису (заражению крови), а он – к летальному исходу.

Профилактические мероприятия по обнаружению кисты

Киста на начальных стадиях своего развития не беспокоит пациента. Чтобы ее обнаружить, нужно ежегодно посещать стоматолога с целью осмотра. Как правило, в процессе осмотра выявляется несколько зубов, нуждающихся в санации. Чтобы лучше изучить их состояние, врач отправляет пациента на рентгенологический снимок или томографию. Так обычно и обнаруживают кисту.

Только врач может увидеть патологический очаг и назначить лечение своевременно и правильно. Цистэктомия – практически безболезненная операция, так как сопровождается анестезией, поэтому бояться ее не надо. Если выполнять все рекомендации врача, восстановительный период длится недолго и, как правило, без осложнений.